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颈下惊现8厘米黑色巨瘤 专家指出:甲状腺肿瘤患者也要重视日常随访 [复制链接]

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      今年1月,陈女士(化名)突然发现自己颈部出现一个黑色肿块。最初她并没有特别在意,谁知肿块生长迅速,3个月左右就长成拳头大小。经门诊检查,发现肿块竟然是10余年前的甲状腺癌复发。上海交通大学医学院附属仁济医院头颈外科主任王卓颖团队不仅成功为其成功实施了甲状腺癌根治术,还通过邻近皮瓣移植,完美修复了巨大切口,几乎看不出明显疤痕。
      
      患者今年51岁,曾于10余年前在外院接受过甲状腺肿瘤手术,术后她认为自己已经痊愈,并未遵照医嘱进行定期随访。
      
      今年年初发现肿块时,因为疫情影响,患者没有及时前往医院就诊。当她来到仁济医院头颈外科门诊时,肿块直径已达8厘米,表皮发黑,给她的生活和工作带来严重不便。
      
      王卓颖当即将患者收治入院,决定立即为患者进行手术治疗,在麻醉科的密切配合下,为该患者进行了甲状腺癌根治术。术中发现,甲状腺肿块边界不清,已占据全部腺体并侵犯周围肌肉、皮肤,粘连气管食管,手术难度陡然加大。所幸,手术团队配合默契,完整切除肿瘤,完成淋巴结清扫,患者出血量仅20ml。
      
      由于肿瘤侵犯皮肤范围广,手术切口较大,考虑到患者为女性,有美观需求,王卓颖还为其量身设计了切口缝合方法,即通过邻近皮瓣移植,完美修复巨大切口。
      
      患者恢复良好,术后四天即顺利出院。
      
      据悉,甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,女性发病较多。任何年龄均可发病,以青壮年多见。甲状腺癌早期多无明显症状和体征,通常在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查而发现。王卓颖特别指出,甲状腺肿瘤预后相对较好,但术后治疗和随访是一个长期过程,正确认识、规范诊治是疾病治疗的关键。术后的长期随访和治疗方案调整能确保和巩固治疗效果,提升生活质量。甲状腺癌术后2年内应该坚持每三个月随访一次,2年后病情稳定的情况下可以每半年复查一次。
      
      新民晚报记者 左妍 通讯员 王昊宁
      
      
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